国家医保基金是人民群众的看病钱、救命钱，关乎每个参保人的切身利益，为提高药品可及性、解决用药难问题，我国医保基金对多数慢性病、特殊病药品给予较高的报销比例。国家对特殊病、慢性病群体的医疗保障政策是为慢特病群体建立的一道保护防线，却成为一些不法分子的牟利工具。近日，广州法院审理了一起针对医保骗保的诈骗犯罪案件，以司法之力坚决守护人民群众的健康防线。
基本案情
任某发现利用医保卡套刷药品后加价转卖牟利这一“商机”后，伙同其妻子、同乡徐某和陈某等人印刷大批小广告卡片，称可以帮助医保参保人提现其医保基金，并张贴在人流密集、老年人居多的社区、村居内。在医保参保人与任某等人取得联系后，任某等人便教唆持卡人前往指定药店购买药品，在收取刷卡金额的25%作为“手续费”后，将剩余75%的金额作为“报酬”给予持卡人，以实现所谓的“医保基金提现”。涉案药品多为供特殊病、慢性病群体使用且报销幅度较大的药品。参保人所购得的药品均由任某加价转卖牟利。
在整个医保骗保过程中，任某还邀请了其多名亲属帮助其贴医保提现小广告、搬送药物。此外，任某等人伙同部分药店的店长、店员实现“套刷医保基金”及“药店营业额提升”的“双赢”局面。
经查实，任某等人通过上述手段共骗取医保基金62万余元。
裁判结果
广州市海珠区人民法院一审判决：任某等九人犯诈骗罪，主犯任某、陈某、徐某判处有期徒刑十一年至九个月不等，并处罚金人民币十万元至一万元不等；主犯任某妻子及五名从犯判处有期徒刑三年至七个月不等，缓刑四年至一年不等，并处罚金三万元至三千元不等。责令相关被告人退赔被害单位经济损失，退缴的违法所得发还给被害单位。
任某、陈某不服，提出上诉。
广州市中级人民法院二审裁定驳回上诉，维持原判。
法官说法
广州市海珠区人民法院 陈澎
《中华人民共和国刑法》第二百六十六条规定：诈骗公私财物，数额巨大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或单处罚金；数额巨大的或有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或没收财产。本法另有规定的，依照规定。
《最高人民法院、最高人民检察院关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释》第十三条第一款规定：指使、教唆、授意他人利用医保骗保购买药品，进而非法收购、销售，符合刑法第二百六十六条规定的，以诈骗罪定罪处罚。
不法分子打着“高价收药”的旗号，指使、教唆、引诱医保卡持有者从定点医药机构购买药品，并以低价向医保卡持有者收购药品后再将这些药品加价转卖以牟取利益，此类犯罪活动系以医保基金为对象的诈骗犯罪，严重扰乱国家药品监管秩序，危害医保基金正常运行及医疗资源的科学合理利用，对相关病人的合法权益造成极大损害。
法官提醒，医保参保人及药店工作人员切莫因不法分子小利诱惑成为其敛财帮凶。公众在日常生活中若发现涉嫌欺诈骗取医保基金行为的相关线索，应第一时间向医保部门举报，共同加大对医保骗保行为的打击，守护人民群众的救命钱。
通讯员：陈澎 胡梦婷
科元网-科元网官网-中国股票配资网官网-专业期货配资提示：文章来自网络，不代表本站观点。
